消痞汤联合胃动力治疗仪和枸橼酸莫沙必利片治疗糖尿病性胃轻瘫

　　近年来，随着生活和工作的压力，各种疾病纷纷出现，其中就包括糖尿病性胃轻瘫，它与糖尿病有关、胃动力障碍和排空延迟无机械性梗阻。DGP发病率为30%~50%，临床症状约10%。该病不仅严重影响患者的生活质量，还会引起血糖波动和控制不良，促进糖尿病慢性并发症的发生和发展。近年来，DGP它是临床研究的热点，常规使用疗效差。2013年2月至2015年2月，采用胃动力治疗仪和柠檬酸莫沙必利片治疗糖尿病性胃轻瘫35例，总结报告如下。

　　1.一般资料

　　70例糖尿病性胃轻瘫患者选择门诊治疗，随机数字表随机分为治疗组和对照组。35例，男15例，女20例;38例;~68岁;胃轻瘫病程2个月;~1.1a。对照组35例，男16例，女19例;36~69.5岁;胃轻瘫病程2.5个月~1.2a。两组一般数据对比，差异没有统计意义(P>0.05)，具有可比性。

　　2.诊断标准

　　①有糖尿病史。②临床表现为早饱、上腹胀满、嗳气、恶心、呕吐等不适症状，反复发作2个月以上;③胃镜、B超、X实验室检查排除肝线、胆、脾、肾、消化道器质性病变;④X线钡餐检查提示胃收缩无力、蠕动减弱、排空延迟，钡剂滞留时间延长(>6)h)。

　　3.试验病例标准

　　3.1纳入病例标准

　　符合诊断标准，30~70岁，糖尿病史5~10岁a，舌淡红，苔薄白或白腻，中医辨证为脾虚或脾虚肝胃不和，愿意接受本方案治疗，依从性好者，可纳入试验病例。

　　3.2排除病例标准

　　①不符合诊断标准并纳入病例标准的;②空腹血糖>20mmol/L以上者;③糖尿病酮症酸中毒及代谢紊乱者血糖失控;④依从性差，不能坚持治疗。

　　4.治疗方法

　　两组都给予饮食控制、运动锻炼.口服降糖药，以有效控制血糖。对照组给予柠檬酸莫沙必利片，每次5次mg，每天三次，饭前口服。治疗组在对照组治疗的基础上加入自拟消痞汤，药物组成：茯苓10g，白术10g，砂仁6g，竹茹15g，延胡索10g，佛手10g，厚朴10g，枳壳10g，木香8g，陈皮10gg，槟榔10g，鸡内金20g。每日1剂，每日2次，水煎服。同时采用YM-W胃动力治疗仪进行胃起搏治疗，强度为4~6、电极片处皮肤有轻微针刺感或轻微烧灼感为宜。定位：胃起搏点2个，胃窦电极附着在体表投影处，即剑突与脐连线中点向右打开2个~4cm另一个电极贴在胃表面的投影处，即剑突与脐带之间的连接点向左打开3~5cm、再往上1cm处。每次治疗15min，每日2次。两组均以7d治疗两个疗程后确定疗效。